В пик болезни гонококковой инфекции показано бактериоскопическое исследование гноя, анализ берется из уретры от мужчины или шейки матки женщины (мазки окрашивают 1% водным раствором метиленового синего или по Граму). Применяя микроскопию выделяют характерную картину незавершенного фагоцитоза (кокки, захваченные фагоцитами, не перевариваются внутри них). Данного обычно хватает для постановки диагноза. для обнаружения возбудителя в большенстве случаев делают прямой и непрямой варианты РИФ.
При хронической гонорее персистирующие в организме половые инфекции более всего подвержены полиморфизму (бывают маленькие и большие клетки, и палочковидные формы) и образованию L-форм: отделяемое гноем у зараженного очень скудное или совсем не присутствует. В связи с этим основным методом диагностики при хронической гонорее является бактериологический, он максимально эффективен после того, как применили методы провокации (химический, механический, алиментарный методы, и биологический метод с применением гоновакцины). Провокация сводит к искусственному более тяжелому течению инфекции и появлению гнойного отделяемого, которое забирается для исследования методикой соскоба.
Выделенный материал сеют на свежие среды с добавлением нативных белков крови, сыворотки или асцитической жидкости. Инкубация посевов проводится в атмосфере с повышенным содержанием СО2. Колонии, которые подозреваются на гонококковые, исследуют на наличие оксидазы рассматривают морфологию и тинкториальные свойства микроорганизмов. Для идентификации выделенной культуры используют также некоторые биохимические тесты.
Для диагностики синегнойной инфекции используют бактериологический метод.
Исследуемый материал (гной, содержимое раны, моча забранные от заболевшего, или ЛС, ЛП, дистиллированная вода аптечных учреждений) засевают на простой питательный агар, среду Эндо или ЦПХ-агар (среду, включающую цетилпиридиний-хлорид), которая является элективнойэлективна для синегнойной палочки, ухкдшая сопутствующую микрофлору.
Идентификацию полученой культуры проводят по группе тестов:
- при микроскопии мазков находят грамотрицательные неспорообразующие подвижные палочки; - присутствие зеленого пигмента (или других пигментов); - от культуры исходит запах фиалки; - положительный тест на оксидазу (на индикаторную бумагу петлей кладут культуру, через 1-2 минуты появляется сине-фиолетовое окрашивание); - тест на ферментацию глюкозы (проводят посев культуры уколом на среду Хью-Лейфсона с глюкозой в две колбы, одну из которых заливают вазелиновым маслом; пробирки держат в термостате день. Изменение цвета среды из травянисто-зеленой в желтый в верхней части среды в пробирке без вазелинового масла свидетельствует об окислении глюкозы. Под вазелиновым маслом цвет среды не меняется (ферментация).
